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社保是必須要交的嗎?

保險(xiǎn)公司在投保和理賠的時(shí)候是怎么查詢(xún)消費(fèi)者的醫(yī)療記錄的?

保險(xiǎn)公司在投保和理賠的時(shí)候是怎么查詢(xún)消費(fèi)者的醫(yī)療記錄的?
時(shí)間:2020-03-13 00:05:05
評(píng)論者的頭像 匿名用戶 時(shí)間:2020-03-13 00:25:15

保險(xiǎn)公司會(huì)結(jié)合每個(gè)案子的實(shí)際情況多渠道調(diào)查,匯總?cè)缦拢?/p>

醫(yī)院:除了就診醫(yī)院以外,保險(xiǎn)公司還會(huì)從工作地、居住地可能就診的醫(yī)院排查;

面訪:和案件相關(guān)人員面對(duì)面交流,了解案件全過(guò)程,包括各種細(xì)節(jié)的地方;

體檢機(jī)構(gòu):包括醫(yī)院和專(zhuān)業(yè)體檢機(jī)構(gòu)的報(bào)告,尤其重視單位每年的例行體檢;

醫(yī)保:過(guò)去醫(yī)保卡使用情況,包括藥店購(gòu)藥記錄、醫(yī)院就診記錄等;

政府醫(yī)療機(jī)構(gòu):包括村衛(wèi)生站、疾控中心、計(jì)生委、普查記錄等;

其他渠道:同業(yè)理賠咨詢(xún)及委托第三方調(diào)查機(jī)構(gòu)查詢(xún)。

評(píng)論者的頭像 匿名用戶 時(shí)間:2020-03-13 00:17:38

住院記錄保險(xiǎn)公司會(huì)這么查詢(xún),會(huì)投當(dāng)事人(投保人被保人)簽一份,同意調(diào)閱住院記錄同意書(shū),保險(xiǎn)公司就可以去醫(yī)院調(diào)取相關(guān)數(shù)據(jù)。

保險(xiǎn)公司有個(gè)部門(mén)叫做“契約調(diào)查”部門(mén),他們主要負(fù)責(zé)理賠取證,客戶將保險(xiǎn)資料齊全上報(bào),然后他們就根據(jù)資料去相關(guān)醫(yī)院醫(yī)保辦核實(shí)。

現(xiàn)在的住院信息查詢(xún)工作還不完善,以后保險(xiǎn)公司和醫(yī)院會(huì)聯(lián)網(wǎng),也就是說(shuō)投保會(huì)越來(lái)越嚴(yán)格

保險(xiǎn)公司所有的信息是否都能查詢(xún)出來(lái)

評(píng)論者的頭像 匿名用戶 時(shí)間:2020-03-13 00:09:43

關(guān)于保險(xiǎn)公司是如何查詢(xún)到個(gè)人的醫(yī)療記錄的問(wèn)題,在保險(xiǎn)公司理賠的流程當(dāng)中就有詳細(xì)的說(shuō)明,保險(xiǎn)公司在需要材料的前提下是可以根據(jù)法律通過(guò)合理的渠道獲得的。在理賠時(shí)保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)你的相關(guān)資料進(jìn)行調(diào)查,比如社保、所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、出事地點(diǎn)等,都能合理地調(diào)取出所需資料。他們的這些操作只是更嚴(yán)格地把控理賠的情況,綜合去分析被保險(xiǎn)人是否有存在騙保行為,在遇到巨額賠款時(shí)還可能啟用專(zhuān)業(yè)調(diào)查公司。

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