很多人說保險公司理賠難，難道他們真的不想賠錢嗎？其實這么想大家就誤解保險公司了，要知道保險公司是得到保監(jiān)會的許可入駐保險市場。他所必備的手續(xù)和資產(chǎn)要求極為嚴苛，并不是靠拒賠來賺錢的，保險為什么理賠難，可能是這些原因。

以下是保險公司常見的拒賠因素：

1、看在不在保險范圍內(nèi)（所以買保險一定要看除外責(zé)任）。每份保險都有特定的保險責(zé)任，只有在保險合同約定責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生的保險事故保險公司才承擔(dān)賠償或給付保險金的責(zé)任。

2、在保險事故屬于條款責(zé)任范圍之內(nèi)，但是沒達到賠償條件，比如依據(jù)保監(jiān)會發(fā)布的《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》對“急性心梗”的要求，四項條件滿足三項方能賠付，如被保人只符合兩項，也不會賠償。

3、故意制造保險事故企圖騙保。少數(shù)投保人弄虛作假，謊報保險責(zé)任事故，夸大事故損失程度，保險公司查清事實后可拒賠。

4、沒有如實告知保險公司健康情況，這一點特別注意，大部分保險糾紛都在這里，剛剛那位網(wǎng)友可以屬于這種情況。所以，投保時故意或因重大過失未如實告知保險公司被保險人的一些健康情況，將直接影響保險公司作出是否同意承保或以何種方式承保。

5、是否理賠，很多時候還與保險期限有關(guān)。保險事故發(fā)生時，要看保險合同是否有效，是否在等待期（觀察期）內(nèi)，理賠時是否在時效內(nèi)。

總結(jié)：
保險為什么理賠難？其實，并不是保險公司不賠，而是要看是否符合賠償條款。比如說：事故在不在保險范圍內(nèi)，有沒有達到賠償條件，最重要的一點是否帶病投保，隱瞞健康狀況。一般來說，符合賠償條款，3天左右就能收到賠償金。

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